Отказ страховой компании в выплате страховой суммы членам семьи умершего военнослужащего и алкогольное опьянение
Ранее мною неоднократно освещались случаи из практики, когда страховая компания отказывала в выплате страхового возмещения членам семьи погибшего военнослужащего.
Так, в этот раз, ко мне обратилась дочь умершего военнослужащего, которому медицинским учреждением в справке о смерти была установлена причина смерти, обусловленная употреблением алкогольных напитков. В частности, при обращении Клиента в страховую компанию за выплатой страховой суммы в связи со смертью отца-военнослужащего, ей было отказано в её осуществлении. Страховая компания мотивировала свой отказ тем, что смерть военнослужащего связана с алкогольным опьянением.
Не согласившись с указанными выводами страховой компании, мною было подготовлено исковое заявление и надлежащим образом осуществлено представительство интересов Клиента в суде первой, апелляционной инстанции.
Обжалуя отказ страховой компании, я руководствовался тем, что в соответствии с ч. 1 статьи 10 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица.
Таким образом, основанием для освобождения страховой компании от выплаты страхового возмещения является наличие вступившего в законную силу судебного решения, которым устанавливалась прямая причинная связь смерти с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением.
Однако, суд первой инстанции не согласился с нашими доводами и отказал в удовлетворении искового заявления Клиенту к страховой компании о взыскании страхового возмещения.
Не согласившись с решением суда первой инстанции, мною была подана апелляционная жалоба, и представлены интересы Клиента в Верховном суде Республики Крым.
При рассмотрении дела судом апелляционной инстанции по делу была назначена посмертная судебная медицинская экспертиза, которой была установлено отсутствие прямой причинно-следственной связи между страховым случаем (смертью военнослужащего) и алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением.
Апелляционным определением Верховного суда Республики Крым от 09.03.2022 г. апелляционная жалоба удовлетворена, решение суда первой инстанции отменено, принято новое решение о взыскании со страховой компании в пользу Клиента страховой выплаты в размере 2 968 464,05 рублей.